Einführung: Die Fettabsaugung dient der endgültigen Entfernung oder Reduzierung von genetisch bedingten Fettdepots an Oberschenkeln, Bauch, Hüften und Oberarmen oder in anderen Regionen, z.B. beim Doppelkinn. Diese sind von normalen Fettabbauprozessen weitgehend ausgenommen und können nur sehr schwer durch Sport oder ein entsprechendes Ernährungsverhalten abgebaut werden. Einziger Ausweg: die Liposuktion oder Fettabsaugung.

Methode der Fettabsaugung - allgemein:

Es sind mehrere Fettabsaugmethoden wie die Tumeszenzmethode, Vibrationsmethode oder Vibrationslipolyse, die Ultraschallmethode, Lasermethode, Fettspritze usw. bekannt, und fast täglich werden immer wieder neuere Ergänzungen / Änderungen empfohlen.

Profi-Tipp: Nicht die Methode, sondern die Hand des Operateurs ist wichtig! Es handelt sich um hochpräzise Handarbeit !

Bei jeder Art der Fettabsaugung wird das abzusaugende Gebiet zunächst mit einem "Wasserstrahl" aufgelockert und meistens auch örtlich betäubt.

Das aufgeweichte Fett wird anschließend mit Kanülen abgesaugt. Blutgefässe bleiben dabei unverletzt, d.h. es kommt durch ein Fettabsaugen in der Regel zu keinen Verletzungen und auch zu keiner Narbenbildung.

Durch die feine Handarbeit - anstatt von groben Geräten und Wasserstrahlpistolen - werden die behandelten Körperstellen am Ende des Eingriffs wieder natürlich, harmonisch und symmetrisch ohne Dellen und Unregelmäßigkeiten. Bei zu lockerer, hängender Haut kann eine nachträgliche Hautstraffung zu optimaler Gewebeanspannung und Cellulite-Therapie notwendig sein.

Bei ausreichender Elastizität zieht sich die Haut nach Fettabsaugung zurück und passt sich der neuen Körperform an.



Welche verschiedenen Techniken der Liposuktion gibt es?
Bei der Tumeszenztechnik (= Methode von Dr. Klein, USA) (Tumeszere = Aufblasen; so benannt wegen der Anschwellung der Fettzellen bei dieser Technik) werden große Mengen an Flüssigkeit – manchmal dreimal soviel wie die zu entfernende Menge an Fett – eingebracht. Das ist die Standardtechnik bei den bewährten Formen der Liposuktion. Das Fettgewebe wird aufgeblasen und gleichzeitig werden Betäubungsmittel und Mittel gegen Blutungen eingebracht. Auf eine zusätzliche Narkose wird deshalb verzichtet. Dieses Verfahren leitet die Fettabsaugung eigentlich ein. Die Fettabsaugung – egal mit welcher Technik – erfolgt erst nach Betäubung und Lockerung (Aufblasen) der Fettgewebe mit der Tumeszenztechnik.

Die Vibrationsmethode der Fettabsaugung wird zunehmend bei Arealen mit viel bindegewebigem Anteil zur technischen Erleichterung des Absaugvorgangs eingesetzt. Das ist die bevorzugte und weltweit am meisten verbreitete eigentliche Absaugtechnik, die auch von uns gerne verwendet wird.

Bei der Wasserstrahltechnik wird das betäubende Mittel mit viel höherem Druck als bei der Tumeszenztechnik eingespritzt. Es wird nicht auf die schmerzstillende Wirkung der Tumeszenzlösung gewartet, sondern – meist in Narkose – wird das Fett sofort abgesaugt und durch andauernde Spülung ausgespült, infiltriert und weiter abgesaugt.

Diese Technik sollte unter Vollnarkose oder zumindest unter Anwendung von starken intravenösen Beruhigungsmitteln durchgeführt werden um Schmerzen während der Behandlung zu vermeiden. Die Wasserstrahltechnik befindet sich noch in der Entwicklungsphase. Sie ist zwar gut, Vorteile können aber in Hinsicht auf die Vibrationslipolyse kaum aufgewiesen werden. Der obligatorische Dämmerschlaf der großen Narkose und große Flüssigkeitsmengen belasten die Patienten zusätzlich.

Die Ultraschallmethode – verwendet eine besondere Kanüle mit der Fähigkeit, Ultraschallenergie vor Ort ins Fettgewebe abzugeben, um die Fettzellen zu sprengen, worauf das verflüssigte Fett wie in der traditionellen Technik abgesaugt wird. Das Einsatzgebiet der UAL liegt bei der Entfernung von Fett aus Gebieten mit viel Bindegewebe wie dem oberen Rücken oder der männlichen Brust. Auch bei Zweiteingriffen kann die UAL von Vorteil sein. Die Durchführung der UAL ist in der Regel deutlich kürzer als die traditionelle Technik, aber die Gefahr von Komplikationen einschließlich Absterben von Haut ist viel größer. Deshalb verwenden wir diese Technik nicht. Der Chirurg muss fühlen können, was er macht – bei der Feinmodellierung kommt es gerade auf die Handarbeit an. Geräte von denen die Fettabsaugung selber gesteuert wird, sind abzulehnen, diese können nämlich viel schneller Dellen, Cellulite und Narben verursachen...

Welche Risiken hat eine Fettabsaugung?
Im Allgemeinen sind Operationen zur Absaugung von Fettgewebe mit einem besonders niedrigen Risiko behaftet. Bei einem operativen Eingriff sind jedoch Komplikationen nie vollständig auszuschließen und im Einzelfall nicht vorhersehbar. So sind beispielsweise das Ausmaß und die Dauer von Schwellungen und Blutergüssen, die nach jeder Operation zu erwarten sind, individuell sehr unterschiedlich ausgeprägt. Thrombosen, Embolien sind in der Literatur beschrieben, in unserer Praxis kamen sie jedoch noch nie vor - unsere Patienten gehen auf eigenen Füßen sofort nach der Operation - Vorteile der ambulanten Durchführung - wodurch die Risiken von Thrombosen durch Blutstauung vermieden werden.

Sehr selten sind Infektionen des Wundgebietes, die aber bei geeigneter Behandlung rasch verschwinden.